Dissabte passat es va presentar al Congrés Europeu de l’ictus, els resultats del RACECAT, un estudi elaborat des del 2017 amb 1.400 pacients pel sector hospitalari i el Departament de Salut, amb la col·laboració del Servei d’Emergències Mèdiques (SEM), i que té com objectiu determinar quins són els circuïts de trasllat més efectius per als pacients amb ictus greus.
Els resultats del RACECAT indiquen que les possibilitats de recuperació clínica són igual de bones tant si el trasllat es fa directament a un dels centres amb capacitat per fer el tractament endovascular com si es fa una primera atenció a un dels centres locals i, posteriorment, un trasllat secundari quan calgui.
“L’estudi RACECAT respon a una pregunta clau en el maneig de l’ictus durant els primers minuts. Els resultats indiquen que, si el pacient és traslladat a un centre proper i aquest està ben coordinat amb un centre terciari, el tractament és igual d’eficaç”, explica el Dr. Marc Ribó, neuròleg de la Unitat d’Ictus de l’Hospital Universitari Vall d’Hebron.
Per la seva banda, Natàlia Pérez de la Ossa, neuròloga de l’Hospital Germans Trias i cap del Pla Director de l’Ictus de la Generalitat de Catalunya, destaca que «l’estudi RACECAT ha servit per posar de relleu que el model de xarxa d’atenció a l’Ictus a Catalunya és exemplar i d’alta eficàcia» i afegeix: «Amb aquest resultats queda clar que ens hem d’exigir seguir mantenir aquesta qualitat assistencial, un sistema altament coordinat que va des de la primera atenció dels serveis d’urgència (SEM) fins a l’hospital, i que ha demostrat ser molt beneficiosa pels nostres pacients».
El temps de reacció en el tractament és un determinant clau en el pronòstic de l’ictus, i la trombectomia per via endovascular mitjançant un cateterisme és el tractament més efectiu quan l’ictus és degut a un trombe a una de les principals artèries. Aquest tractament, però, cal fer-lo a centres altament especialitzats, amb professionals entrenats i amb uns recursos tècnics concrets, de manera que una gran part de la població viu a zones allunyades d’un centre d’aquestes característiques.
Segons els resultats de l’estudi RACECAT, a Catalunya els pacients reben atenció al primer hospital amb 88 minuts de mitjana, es fan les primeres proves i la primera atenció en menys de 40 minuts, i arriben al segon hospital on es pot fer la trombectomia amb 180 minuts de mitjana.
Actualment, quan el SEM rep l’avís d’una persona que ha patit un ictus, l’ambulància el trasllada al centre ictus de proximitat –fins a 28 a tot el territori- d’acord amb la instrucció del Codi ictus, que és una referència a nivell internacional. Aquest sistema de Codi Ictus organitza l’atenció a partir del SEM i d’una xarxa de 28 hospitals amb capacitat per diagnosticar de manera precisa i ràpida els pacients amb sospita d’ictus, i administrar tractament trombolític intravenós, si és necessari.
